Wechelwirkung Antidepressiva und Betablocker

[katrin major]

Welche Akutmedikation und Dauermedikation kann zur Behandlung von Patienten bei gleichzeitiger Medikation mit Nebivolol gegeben werden? Im Interaktionsprogramm steht nichts angegeben, aber die meisten Antidepressiva ect . haben im Profil eine Cardiodepression?

[Dr. Juliane Kresser]

Hallo,
diese Anfrage habe ich für Frau Dr. Kresser übernommen.

Von den Antidepressiva als kontraindiziert für die gleichzeitige Behandlung mit Betablockern
sind in der ABDA-Datenbank die MAO-Hemmer, also Moclobemid und Tranylcypromin, angegeben.
?Vorsichtshalber zu überwachen? wäre die gleichzeitige Gabe von Betablockern mit SSRI, also z.B.
Citalopram und Fluoxetin. Weitere Interaktionen sind von der ABDA-Datenbank her nicht angegeben.
Es geht natürlich stets auch um eventuelle Begleiterkrankungen des Patienten, daher kann man
keine allgemeingültige Empfehlung für eine antidepressive Therapie geben. Ein relativ nebenwirkungs-
und wechselwirkungsarmer Wirkstoff scheint das Agomelatin zu sein, allerdings müssen auch hier
natürlich die Grundvoraussetzungen wie Kontraindikationen etc. abgeklärt sein.

Grundsätzlich ist allerdings interessant, ob eventuell das Nebivolol für die Depression
des Patienten verantwortlich sein kann, denn Betablocker haben ja ganz allgemein auch diese
Nebenwirkung. Dann wäre es das Beste, den Betablocker langsam auszuschleichen und eine
andere Wirkstoffgruppe stattdessen auszuwählen.

Viele Grüße,
Heike Döhler