Indikation PPI?

[loganx]

Hallo liebe Kollegen,


wir haben eine 70 jährige Patientin, die aufgrund eines Vorhofflimmerns Apixaban einnimmt.

Sie hat kein Ulcus in der Anamnese, sie nimmt zwar 1x pro Monat ein COX-2 Hemmer ein (viel zu selten und COX-2 Hemmer sind ja auch besser für den Magen) und es bestehen auch keine weiteren Risikofaktoren.

Für mich sind das jetzt 2 Risikofaktoren:

Alter> 65 Jahre
Einnahme eines NOAK.

Der Arzt hat kein PPI verordnet. Fehlt dieser in diesem Fall?

Kollegiale Grüße,

Sebastian Langenhagen

[Dr. Juliane Kresser]

Hallo,

https://link.springer.com/article/10...005-015-1193-3

an ihrer Stelle würde ich Rücksprache mit dem Arzt halten und ihre berechtigten Bedenken klären.

Beste Grüße
JK

[loganx]

Ich hab ehrlich gesagt gedacht, dass Sie kein PPI braucht, da sie "nur" 2 Risikofaktoren hat.

Den COX-2 Hemmer nimmt sie ja viel zu selten ein.

Praktisch handelt es sich um eine Patienten im fortgeschrittenen Alter, die ein NOAK einnimmt.
Und daher dachte ich kein PPI.