Erythromycin in Mykosert Creme (Sertaconazol)

[erasmus]

Guten Morgen,

ich habe folgende Rezeptur erhalten:

Erythromycin 1,0
Mykosert Creme Inhalt 50g Tube

Leider finde ich in keiner Literatur oder im Internet Aussagen über das Stabilitätsoptimum von Sertaconalnitrat.

Ich habe den pH-Wert der Mykosert Creme gemessen und dieser liegt bei 3,5-4,0, was eindeutig zu niedrig für das Erythromycin wäre.
Jetzt frage ich mich, ob ich den pH-Wert der Creme erhöhen kann, damit das Erythromycin stabil bleibt oder, ob dann das Sertaconazolnitrat kaputt gehen würde.
Macht es überhaupt Sinn, ein Fertigarzneimittel so stark zu verändern?

Vielen Dank und viele Grüße,
erasmus

[Dr. Stefanie Melhorn]

Hallo erasmus,

die Kombination von Erythromycin mit dem Fertigarzneimittel ist nicht zu empfehlen.

Der Wirkstoff Sertaconazol ist nach Arzneibuchkommentar eine relativ stabile Substanz, sowohl als Feststoff als auch als Suspension. Mehr Daten zur Stabilität konnte ich nicht finden. Einen rezeptierbaren pH-Bereich kann man auc deisen Angaben leider nicht ableiten.

Mykosert® Creme ist mit Methyl-4-hydroxybenzoat und Sorbinsäure konserviert. Zumindest Sorbinsäure soll nicht > pH 5,5 verarbeitet werden, da sonst die antimikobielle Wirksamkeit verloren geht. Ob das Methyl-4-hydroxybenzoat bei höherem pH-Wert als alleiniges Konservierungsmittel ausreichen wird ist unklar.

Man sollte lieber von einer standardisierten Erythromycin-Creme ausgehen und ein Antimykotikum ergänzen.

Viele Grüße
Stefanie Melhorn