Bei der Arzneistoffkombination Buprenorphin/Naloxon, wie
sie zur Opiat-Entwöhnung als Sublingualtablette eingesetzt wird, erkenne ich den Sinn nicht. Nach den Ki-Werten, die ich für die Stoffe finden konnte, besitzt
Buprenorphin die höhere Affinität zu allen Opioid-Rezeptoren, sodass ich
nicht verstehe, warum in der Zubereitung überhaupt Naloxon enthalten
ist. Normalerweise gibt man den Antagonisten doch dazu, um eine
unsachgemäße Anwendung (nasal oder i.v.) unwirksam zu machen. Ich würde
allerdings erwarten, dass bei dieser Anwendungsart trotzdem das
Buprenorphin wirksam werden würde.
Stimmt der Denkansatz?