Welche Psychopharmaka bei veränderter CYP metablisierung

[Nadine Gebhardt]

Eine Ärztin fragte nach, welche Psychopharmaka eine 25jährige Patientin einnehmen kann, die eine verminderte Metabolisierung von CYP2D6 und eine erhöhte Metabolisierung von CYP2C19 aufweist?
Bei normaler Dosierung von SSRI ist aufgrund der verminderten Metabolisierung über CYP2D6 das Auftrteten von Nebenwirkungen nicht auszuschließen.
Welche Psychopharmaka bieten da den größtmöglichen Nutzen?

Nach den Pharmakologie für die Praxis Unterlagen, habe ich Sertralin und Citalopram rausgesucht, die kaum relevante Interaktionen aufweisen und insbesondere bei Citalopram hieß es sei der CYP Polymorphismus ohne Bedeutung!
Oder gibt es bessere Alternativen? Vielen Dank für Ihre Hilfe.
N.B.