Warum Pilzinfektionen bei Glucocorticoiden

[Caroline Findeisen]

Wieso sind es ausgerechnet Pilzinfektionen, die durch Inhalation von Glucocorticoiden entstehen und nicht etwa bakterielle Infektionen.
Mein Professor hatte das zwar mal einleuchtend erklärt aber an diese Erklärung kann ich mich einfach nicht erinnern.

[Dr. Alexander Ravati]

Hallo Frau Findeisen,

das stimmt nicht so ganz.
Es sind auch bakterielle und virale Erkrankungen, die unter inhalativen GC deutlich zunehmen. Sogar Bronchitis und Pneumonie werden unter GC zur HÄUFIGEN Nebenwirkung.
Hier aus der Fachinfo eines inhl.GC
"Infektionen und parasitäre Erkrankungen: Häufig: Candidiasis (Soorbefall) im Mund- und Rachenraum, Pneumonie (bei COPD-Patienten), Bronchitis"

Insofern werden alle Lokalinfektionen unter GC häufiger. Pilze können sich normalerweise (obwohl bei 30% der Menschen in D auf der Schleimhaut nachweisbar) nicht so leicht durchsetzen, weil sie von anderen Mikroorganismen (z.B. Bakterienflora) und dem lokalen Immunsystem "in Schach gehalten" werden.
Bei einer solchen Breitband-Immunsuppression (sie trifft sowohl das zelluläre, -spezifische UND unspezifische- als auch das humorale Immunsystem), wie durch GC verursacht werden eben auch Pilze weniger gehemmt. Wenn das der Fall ist, dann haben diese wie eben Cadida albicans ein recht dominantes "Ansiedlungsverhalten"

[arnika]

Vielleicht hat es ja auch noch etwas mit den begünstigende Faktoren für Pilzinfektionen zu tun?

Beispiele: Diabetes mellitus, Leukämien/Lymphome, fortgeschrittene Tumore, Transplantation,
Immundefekte, HIV-Infektion, AIDS, Therapie mit Antibiotika, Chemotherapie (...)


LG Arnika