Normpackungen

[Maike Noah]

Hallo Frau Schröder,
ich rufe bei Unklarheiten gerne mal den LAV RLP an, mit der Auskunft heute bin ich allerdingst nicht komplett d'accord.
Wie würden Sie folgendes beurteilen:

Für einen Patienten der AOK ist Formoterol 12 microg Kaps N3 verordnet.

Die Wirkstoffsuche ergibt den Rabattpartner ratiopharm; soweit klar.
Der Blick in die PackungsV ergibt insofern eine Verwirrung als das m.M.n. die Zuordnung nicht ganz klar ist.

In der ABDA-Datenbank ist Formoterol 12 microg ratiopharm zu finden unter
-Atemwegskrankheiten
--Bronchodilatatoren
---Sympathomimetika

Schaut man in der Anlage 6 PackungsV nach, dann findet man
-Dosieraerosole und Pulverinhalationssysteme (Einzeldosen)
-- Sympathomimetika

N1 N2 N3
300 400 600

Ich wäre nun von 600 Edos ausgegangen und hätte wie dreimal ein 4er Pack mit je 50 Edos abgegeben (falls der Kunde denn überhaupt so viele Packungen haben will

Um auf der sicheren Seite fragte ich beim LAV nach. Dort wurde mir mitgeteilt, dass ich unter
-abgeteilt
--mit Broncholytika/Antiasthmatika nachzugucken habe

N1 N2 N3
50 100 150

Tja, so sieht die Sache ganz anders aus. Was ist richtig? Die Dame war sich da sehr sicher, aber wie zum Teufel beurteile ich, unter welchem Abschnitt von Anlage 6 ich auswähle?
M.E.n. ist das was die ABDA Datenbank angibt näher dran an meiner ersten Vermutung.

Wir versorgen den Patienten jetzt mit 2x 60 Stück (Doppelpack), um auf der sicheren Seite zu sein, da wir so in jedem Fall unter der größten Messzahl liegen.

Dennoch würde ich mich über eine konkrete Aussage hierzu sehr freuen.

Mit kollegialen Grüßen
Maike Noah

[Elke Schröder]

Guten Morgen Frau Noah,

leider wird meine Antwort für sie nicht befriedigend ausfallen (können), denn hier liegt ein etwas problematischer Fall vor. Zum einen die Dosieraerosole, für die die Meldung der Einheiten nicht eindeutig geregelt ist, d.h. es gibt sowohl Wirkstoffe, die in "Hüben" gemeldet sind, als auch solche mit Einzeldosen. Zum anderen konnte ich für Formoterol noch keinen Hersteller finden, der bereits die korrekten "N"- Bezeichnungen gemeldet hat. In diesem Fall ist bei einer reinen N3 Verordnug schwierig zu entscheiden, was als Höchstmenge abgegeben werden kann. Ich würde mir vom Arzt die Menge auf dem Rezept bestätigen lassen. Aber das ist eine persönliche Meinung.
Ich glaube, auch diese Verordnung ist ein Fall, der mit der derzeitigen Rechtslage nicht abgebildet ist.
Vielleicht kann ich noch etwas mehr in Erfahrung bringen....

Viele Grüße
Elke Schröder