Hallo Frau Enders,

Nasensprays, bestehend aus eine Glucocorticosteroid und Neomycinsulfat sind zur Behandlung von Riechstörungen bekannt. In der HNO-Literatur publiziert ist dazu die Kombination aus Budesonid und Neomycinsulfat. Das Budesonid ist ein Steroid mit hoher Lokalwirkung. Die regelmäßige Anwendung ist für Nasensprays, die als Fertigpräparate am Markt sind, vorgesehen. Auch Triamcinolonacetonid-haltige Nasensprays sind als Fertigpräparate erhältlich. Die regelmäßige Anwendung über mehrere Monate wird bei diesen auch nicht grundsätzlich ausgeschlossen, nur bei Kindern unter 12 Jahren laut Fachinformation auf 3 Monate begrenzt. Bei der Beurteilung, wie die beiden Steroide im Vergleich zu bewerten sind, insbesondere womöglich vor dem Hintergrund eines speziellen Anwendungsgebietes, kann ich Ihnen leider als Galenikerin nicht weiterhelfen. Dazu müsste man pharmakologische Kompetenz heranziehen. Dabei müsste man nach meinem Dafürhalten auch die Auswirkung der Daueranwendung von Naphazolinhydrochlorid beurteilen.

Aus galenischer Sicht ist die fehlende Konservierung ein Problem. In Ihrem Fall ist die Ansatzgröße mit 20 g relativ gering. Dennoch ist die mehrwöchige Anwendung aus einer Flasche nicht ganz unkritisch zu sehen. Die Empfehlung geht dahin, bei beabsichtigter längerer Anwendung in mehrere kleine Flaschen (10 ml) abzufüllen und die jeweils noch unangebrochenen Flaschen tiefzufrieren. Für jede Flasche erhält der Patient eine Zerstäuberpumpe. Vertretbar erscheint für das unkonservierte Spray 1 Woche Aufbrauchsfrist nach Anbruch und kühler Aufbewahrung.

Viele Grüße
Antje Lein