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Thema: Norovirus Dauerausscheider

  1. #1
    Premium-User
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    Norovirus Dauerausscheider

    Bei einer unserer Kundinnen wurde durch Zufall in einer Stuhlprobe Noroviren festgestellt.
    Die Stuhlprobe wurde nicht aufgrund einer Durchfallerkrankung entnommen, sondern um diffuse Magen-Darmbeschwerden abzuklären.
    Es GAB eine Magen-Darm Infektion auf "Norovirusniveau", diese liegt allerdings über zwei Monate zurück.

    Die Kontrollprobe eine Woche später war auch positiv.

    Die Kundin an sich ist allerdings (bis auf einen aufgeblähten Bauch hier und da) kerngesund.

    Der behandelnde Arzt zuckt nur die Schultern und sagt "bitte nochmal eine Stuhlprobe abgeben". Er ist sich nicht einmal sicher ob die Kundin für ihre Umwelt noch großartig ansteckend ist. Das Gesundheitsamt hat sich trotz Ankündigung vom Arzt auch noch nicht geäußert.


    Was kann man denn da nun eigentlich tun? MUSS man etwas tun (abgesehen von peniblen Hygienemaßnahmen zu Hause und einem Sterillium Virugard in der Handtasche?) Probiotika?

  2. #2
    Moderator und Kompetenz-Manager Avatar von Dr. Oliver Scholle
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    Hallo Frau Magnago,

    normalerweise reicht ein positiver Nachweis und die weitere Diagnose erfolgt über die klinischen Symptome. Diese hat die Kundin offenbar nicht mehr.

    Dass die leichten Symptome vom Norovirus kommen ist nicht unwahrscheinlich. Dieser verursacht zwar im Allgemeinen heftige Reaktionen üblicherweise für einen Zeitraum von bis zu 3 Tagen. Es wurden jedoch auch leichte Verläufe beobachtet.

    Die Ausscheidung der Viren kann bis etwa 2 Wochen nach Abklingen der Symptome anhalten. Daher kommt mir der Zeitraum von über 8 Wochen sehr lang vor. Evtl gerät die Person durch ihr Umfeld regelmäßig in Kontakt mit Personen/ Nahrung/ Materialien, wodurch eine erneute Infektion wahrscheinlich ist, die aber in der Symptomatik nicht so eine starke Ausprägung hat?

    Wie auch immer, solange in Ausscheidungsprodukten sicher nachgewiesen Noroviren vorhanden sind, sollten Hygienemaßnahmen oberstes Gebot sein:
    - Händedesinfektion nach jedem Toilettengang
    - Desinfektion des WC-Bereichs
    wie Sie bereits richtig erwähnten, Mittel mit hohem Ethanol-Gehalt (Virugard) und ausreichender Einwirkzeit!

    Eine Probiotika-Einnahme halte ich durchaus für sinnvoll und die "inaktivierten Bakterien in Tropfenform" finde ich empfehlenswert...

    Gruß,
    Oliver Scholle
    Ihr Moderator und Experte im Forum Pharmazeutische Praxis
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